חיפוש באתר
 חפש
 

 
 
 
 
.
14 June 2010
 
ישיבת ועד
משתתפים:
פרופ' שאול דולברג
פרופ' יעקב קוינט
ד"ר שמואל צנגן
ד"ר קובי שיף
ד"ר שמואל ארנון
 
 
ניירות עמדה איגוד  
 
  1. נייר עמדה " המלצות לילוד הבשל בשחרור" גובש ונמצא כעת בשלב האישור ולאחריו יכנס  לאתר האיגוד כנייר עמדה. הועד מודה לכל אלו שעמלו בכתיבתו.
  2. ניירות עמדה נוספים בשלבי כתיבה כ: טיפול אנטיביוטי לילוד לאחר לידה, היפוטרמיה, היפוגליקמיה, מעקב ילוד לאחר טיפול אימהי ב SSRI, הכנסת צנטר מרכזי, ניתן להתעדכן באתר האיגוד: http://www.neonatology.co.il/ בועדות השונות.
.
קביעת מוות בגבול החיות
 
לאחר שגובש נייר עמדה בנושא, בשיתוף הניאונטולוגים והגניקולוגים, והושם באתר של האיגוד כנייר עמדה,  הועלה הנושא גם במועצה הלאומית למיילדות, גניקולוגיה, גנטיקה וניאונטולוגיה, שהינו גוף הפועל מטעם משרד הבריאות. האיגוד המליץ למשרד הבריאות לפרסם כחוזר רק את נושא דרך קביעת המוות..  
 
כינוסים מדעיים
 
  1. הכינוס בחסות האיגוד הקרוב יערך ב 30.06.10 בשרתון סיטי טאואר ברמת גן, הכינוס הינו בשיתוף עם האיגוד לכירורגית ילדים.  ההרצאות ינתנו בשפה האנגלית עם תרגום סימולטני, הכינוס הוא ללא תשלום.
  2. כינוס החורף של האיגוד מיועד להיות בין ה-25 ל 27 לנובמבר, סוף שבוע הכולל הרצאות, דיונים פתוחים וטיול ויתקיים במלון גלי כנרת בטבריה, התשלום לסוף השבוע יהיה מסובסד וגובה התשלום תלוי במספר המשתתפים. נושאו יהיה בעיות אתיות בניאונטולוגיה. אורחי הכינסו יהיו פרופ' לנטוס מארה"ב שאישר השתתפותו ופרופ' שטיינברג מישראל.
 
 
 
תת-ועדות האיגוד
 
  1. ועדה בנושא ההחיאה (NRP )– פרופ' דולברג, הביא לידיעת הוועד את הפעולות שנעשו על מנת שחובת הNRP תהיה כחלק מחובות ההתמחות בילדים. קיימת הסכמה עקרונית הן של הר"י והן של המחלקות השונות, עדיין יש לפתור את נושא התשלום אך זה נמצא כבר בשלבים הסופיים לאישור.  
 
כוח – אדם בפגיות
 
נושא זה היה במרכזה של ישיבת הועד. הועלו שוב הנתונים המראים על בעיתיות הולכת וגוברת של כוח-אדם העוסק בניאונטולוגיה קרי : ישנם מחלקות בהם ישנם תקנים ואין מי שיאייש אותם: הן מתמחי על והן מומחים בניאונטולוגיה, וישנם מחלקות שחסרים תקנים על מנת לתפקד באופן סביר במחלקה. בכל מקרה ב-2 המצבים עומס העבודה הוא רב מאוד. כמו כן כ 94 חברים רשומים כניאונטולוגים בארץ, ב-5 שנים הקרובות 22 מהם פורשים (מהם 8 ראשי מחלקות ) כלומר על כל 2 מתמחים חדשים שנכנסים למערכת יוצאים 4.5 החוצה וזה כאשר הילודה הולכת ועולה. בנוסף, יש כעת 11 תקנים פנויים לניאונטולוגים ברחבי המדינה, רובם בגוש דן. מצב זה לא היה קיים בעבר ומהווה את הסמן הראשון של הקריסה של השרות הניאונטלי בישראל.
על מנת לנסות ולעלות על סדר היום הציבורי את המחסור הקיים שרק יחריף ויעמיק בשנים הקרובות, נעשו מספר פעולות .
 
לאחר דיונים עם חברי האיגוד על תקנים ד"ר צנגן פנה לסגן שר הבריאות ומנכ"ל משרדו והסביר את המצוקה, הוא נענה במכתב ע"י שניהם שבה הם הבטיחו שמתקיים דיון בעניין ומשרד הבריאות יעלה את הנושא שוב לדיון במסגרת התקציב
 
בזמן הקרוב תתקיים ישיבה בכנסת של ועדת העבודה והרווחה בה יציג ד"ר צנגן את מצוקת כוח האדם.
 
הוקם צוות שכולל את ד"ר צנגן ופרופ' קוינט שידרוש קו כונניות נפרד לחדר לידה (תינוקות), מכתב בהתאם יצא למשרד הבריאות.
 
ב8.04 נערכה פגישה של ארגון רופאי המדינה בקשר למשבר כוח-האדם הרפואי, השתתפו פרופ' דולברג, ד"ר צנגן ופרופ' קוינט. לא התקבלו שום החלטות מעשיות.
 
נכתבו מכתבים לראשי קופות החולים המתריעים על כך שמחסור ברופאים ניאונטולוגים בחוץ גורמים למעקב תת-אופטימלי בפגים עם בעיות מורכבות במסגרת הקהילה, לא נתקבלה תגובה עד כה.
 
פרופ' קווינט הביא לידיעת הועד שקיימת מגמה שמובילה ד"ר ציפי שטראוס שבה יעניינו אנשים בעלי יכולות, להקמת קרן כספית שתפעל לעידוד רופאים לעסוק במקצוע הניאונטולוגיה.
 
פרופ דולברג סיכם את הסקר שעשו הר"י לגבי התקינה הנחוצה במחלקות השונות.
 לקראת חתימה על הסכמי שכר חדשים ( 10 שנים לאחר שנחתם ההסכם הקודם) ערכה הר"י סקר באמצעות חברת ERGO שבה נבדקו 5 מחלקות מתחומים שונים לפי מתכונת ברורה לגבי התקנה הקיימת והנחוצה. נמצא שיש להוסיף תקינה בכל המחלקות שנבדקו בין 25-100% . הר"י מעוניינת שהדבר יעשה לגבי כלל המחלקות ועל כן האיגוד צריך להגיש נתונים כדי לחשב את התקנה החסרת.
 
שונות
אושררה ישיבת הוועד הקודמת מ 25.03.2009
 
גזבר האיגוד ד"ר שיף הביא לידיעה שהאיגוד רכש מחשב נייד שיועמד לטובת תחזוקת אתר האיגוד וכעת בשימושו של ד"ר בנטל.
מחשבון סיכויי חיות בשבעות המוקדמים שפורסם ברשת האיגוד עלה: 750 דולר לפי דרישה של העיתון שפרסם ( PEDIATRICS ) הדבר אושר.
 
יש לציין שהאתר החדש לאיגוד, מקבל שבחים וכולם מוזמנים לנצל את המידע שבו: www.neonatology.co.il 
 
 
סיכם:
 
 
ד"ר ארנון
 


11.3.2010


רפואת הפגים בישראל - בסכנת קריסה
הודעה שנשלחה לסגן שר הבריאות, מנכ"ל משרד הבריאות ולעיתונות

האיגוד הניאונטולוגי (רפואת פגים) בישראל מתריע זה זמן רב על מצוקת רופאי הפגים בארץ, אולם בדיקה שנערכה לאחרונה באיגוד העלתה נתונים מדאיגים, לפיהם בעשר השנים הקרובות ייפרשו לגמלאות 40 אחוז מרופאי הפגים בארץ, לעומת 6 רופאים בלבד המתמחים כעת בתחום ועתידים להיכנס לשוק העבודה בשנים הקרובות.

בתחילת השבוע נערכה פגישה דחופה של האיגוד, לדיון בנושא הסכנה לקריסת המערך לטיפול בילודים ופגים, עקב המצוקה הקשה של רופאים ניאונטולוגים בישראל.
בסקירת המצב שהוצגה בפגישה עולה כי למרות שב-20 השנים האחרונות עלתה הילודה
ב-50 אחוזים, לא נרשמה עלייה במספר הניאונטולוגים, או במספר המיטות במחלקות.
בנוסף, מספר הרופאים במערך הניאונטולוגי עומד על 65 אחוזים מהנדרש בתקן ומספר הרופאים המומחים (ניאונטולוגים) בארץ הוא כ-100 (ל-160,000 לידות בשנה), מתוכם למעלה מ-40 רופאים יפרשו בעשור הקרוב.
בבתי חולים ממשלתיים ופריפריאליים השירות הניאונטולוגי על סף קריסה; בבית החולים בנהריה, לדוגמא, יש שני ניאונטולוגים בלבד, האחראים על למעלה מ-6,000 לידות בשנה והוא נתמך מזה כחודשיים על ידי רופאים מומחים ממרכזים רפואיים אחרים, המבצעים כוננויות שוטפות.
ללא התערבות מיידית, קיימת סכנה מוחשית לסגירת הפגיות בפריפריה, דבר העלול לסכן את חייהם של פגים רבים שהוריהם ייאלצו להגיע לפגיות רחוקות מביתם במרכז הארץ.

במטרה לנסות ולהציע פתרונות ישימים למשרד הבריאות, משרד האוצר והר"י, מציעה  הנהלת האיגוד מספר חלופות לטיפול בנושא, לפני שיהיה מאוחר מידי:

  1. השלמת הליך התקינה של 80 תקנים נוספים לטיפול בילודים במועד, על ידי  משרד הבריאות והנציבות מול משרד האוצר, התקוע כבר זמן רב (כמה זמן?
  2. בניית מסלול התמחות ישיר בניאונטולוגיה/משולב (עם התמחות בילדים) על ידי המועצה המדעית בהסתדרות הרפואית, בשילוב עם האיגוד הניאונטולוגי ואיגוד רופאי הילדים.
  3. תקנון יחידות לטיפול נמרץ בכל פגייה לפי מספר הלידות והקצאה מתאימה של רופאים וכונן לכל יחידה, על ידי משרד הבריאות ומשרד האוצר.
  4. המשך הכרה בניאונטולוגיה כמקצוע במצוקה והקצאת תמריצים אמיתיים להתמחות בתחום זה, על ידי הר"י, משרד הבריאות ומשרד האוצר.
  5. במידה ולא תתבצע פעולה דחופה לתיקון המשבר יעבור הטיפול בילודים ופגים לאנשי מקצוע פחות מיומנים ומקצועיים בטיפול בפגים וילודים.

האיגוד הניאונטולוגי קורא להר"י, למשרד הבריאות, לנציבות שרות המדינה ולמשרד האוצר לפעול ללא דיחוי, ברוח ההמלצות שהתגבשו למניעת קריסת השרות הניאונטולוגי בארץ.

פרופ' שאול דולברג, יו"ר האיגוד לניאונטולוגיה מסכם: "לא ניתן יותר לעצום עיניים: מערך רפואת הפגים בישראל נמצא בקריסה ובמידה ומקבלי ההחלטות לא ישימו את הנושא בראש סדר העדיפויות - האסון הבא צפוי להתרחש בקרוב. יש לפעול בדחיפות לגיוס עוד מתמחים למקצוע, מתוך הבנה כי תקופת ההתמחות הארוכה, בשילוב העובדה כי לתחום אין אופק ברפואה הפרטית ובקהילה אינם מושכים רופאים להתמחות במקצוע. הר"י אמנם שיפרו את שכר הניאונטולוגים ב-0.7 אחוז לפני כמה חודשים, אולם הדבר הוא בבחינת לעג לרש".

פרופ' מתי ברקוביץ, יו"ר האיגוד לרפואת ילדים: "אין תרופת פלא - חייבים להקצות לעניין משאבים נוספים ומייד. רפואת הפגים היא רק קצה הקרחון וללא התערבות משרד בריאות, יקרסו בזה אחר זה תחומים נוספים וקריטיים, כשהבא בתור הינו תחום הטיפול הנמרץ ילדים בבתי החולים. צריך לפעול כבר עכשיו לשיווק התחום ומתן תנאים נאותים אשר למתמחים".




סיכום ישיבת וועד מרץ 2010

25/03/2010
 
ישיבת ועד
משתתפים:
פרופ' שאול דולברג
פרופ' יעקב קוינט
ד"ר שמואל צנגן
ד"ר קובי שיף
ד"ר שמואל ארנון
 
 
ניירות עמדה איגוד  
 
נייר עמדה " פוליציטמיה" הוכנס לאתר האיגוד כנייר עמדה.

האיגוד הפיץ קול קורא לחברים המעוניינים בכתיבת נייר עמדה בנושאים אחרים לפנות ליו"ר האיגוד לשם תיאום. הוסבר החשיבות של כתיבת נייר עמדה מהבחינות השונות כולל גם כהגנה משפטית בעת הצורך.

קביעת מוות בגבול החיות
 
לאחר שגובש נייר עמדה בנושא, בשיתוף הניאונטולוגים והגניקולוגים, הועלה הנושא גם במועצה הלאומית למיילדות, גניקולוגיה, גנטיקה וניאונטולוגיה, שהינו גוף הפועל מטעם משרד הבריאות. בישיבת המועצה הוחלט לפתוח ועדה מטעם משרד הבריאות שתדון בנושא, לפני גיבוש המלצות מחייבות.
 
כינוסים
 
 
כינוס בחסות האיגוד הקרוב יערך ב 30.06.10 בשרתון סיטי טאואר ברמת גן, הכינוס הינו בשיתוף עם האיגוד לכירורגית ילדים.  הזמנות מפורטות יישלחו בהקדם. אורחי הכינוס הינם: פרופ' מ. לויט ופרופ' א. קורן מארה"ב. יתכן מרצה אורח נוסף מאנגליה בנושא של “Biliary Atresia”  ההרצאות ינתנו בשפה האנגלית, ומארגני הכינוס ינסו לדאוג לתרגום סימולטני, הכניסה לאחיות תהיה ללא תשלום. מארגני הכינוס מטעם האיגוד הם פרופ' קוינט וד"ר שיף.

כינוס החורף של האיגוד מיועד להיות בחודש נובמבר, נושאו יהיה אתיקה בניאונטולוגיה. בכינוס זה מלבד הרצאות יערכו פנלים ודיונים בנושאים הרלוונטים.

חברת אבוסינגיס (יובל מלכה) מתכננת פגישה עם אורח ממקמסטר קנדה בקשר לחיסוני RSV

מתארגנת האפשרות שבכנס של מטרנה בחודש הקרוב תינתן הרצאה נפרדת על תזונת פגים.
 
 
 
תת-ועדות האיגוד
 
 
ועדה בנושא הסיליבוס בניאונטולוגיה – יו"ר- פרופ דולברג, הוצגו הבעיות במתכונת של ההתמחות הנוכחית, מצד אחד מיעוט המתמחים היחסי לחוסר שנוצר, ומצד שני קיצור ההתמחות דה-פקטו: ( 6 חודשים הכרה בניאונטולוגיה שנעשה בזמן ההתמחות בילדים, 3 חודשים הכרה ברוטציה שנעשתה בזמן ההתמחות בילדים) נערכה פגישה במועצה המדעית ובה הוצעו שינויים על מנת לקבל התמחות "נקיה" של שנתיים וחצי. הוחלט שבשלב ראשון ייכתב סיליבוס ברור להתמחות ויוצג למועצה המדעית.
 
כוח – אדם בפגיות
 
על מנת לנסות ולהעלות על סדר היום הציבורי את המחסור הקיים שרק יחריף ויעמיק בשנים הקרובות, של ניאונטולוגים נעשו וייעשו מספר פעולות .
 
קוים יום עיון שנערך ב 17 במרץ 2010 שדן ארוכות בנושא והועלו מספר הצעות אפשריות
 
הוקם צוות שכולל את ד"ר צנגן ופרופ' קוינט שידרוש קו כונניות נפרד לחדר לידה (תינוקות), מכתב בהתאם יצא למשרד הבריאות.
 
יערכו פגישות עם הגורמים הרלוונטים להציע התמחות ישירה או משולבת עם התמחות בילדים, לניאונטולוגיה, כלומר שיהיו תקנים מיועדים להתמחות בניאונטולוגיה.
 
ב8.04 נערכת פגישה של ארגון רופאי המדינה בקשר למשבר כוח-האדם הרפואי, נציג הוועד משתתף.
 
הועלתה חשיבות פגישה עם סגן שר הבריאות , ח"כ הרב יעקב ליצמן להסבר הבעייתיות , יעשה נסיון לארגן פגישה כזאת עם ראשי הועד.
 
שונות
 
הועלתה האפשרות למיסוד ניאונטולוגיה כתחום של ייעוץ במסגרת הטיפול בפג לאחר שיחררו הביתה, במסגרת קופות החולים השונות, תיערך פניה בהתאם לגורמים הרלוונטיים.
 
אושררה ישיבת הוועד הקודמת מ22.10.2009
 
מאזן האיגוד אושר
 
נקבעו נהלים ברורים להוצאות כספיות של האיגוד והגורמים המאשרים.
 
ביוזמתו של פרופ' דולברג הוקם אתר חדש לאיגוד, הודגשו בהקמתו: עלות תחזוקה נמוך, יעילות בהעברת הודעות, אסתטיות, ועוד. מנהל האתר ימשיך להיות ד"ר בנטל.
 
 
סיכם:
 
 
ד"ר ארנון
 



סיכום ישיבת וועד דצמבר
2009
15.12.2009
 
משתתפים:
פרופ' שאול דולברג
פרופ' יעקב קוינט
ד"ר קובי שיף
ד"ר שמואל ארנון
 
ניירות עמדה איגוד  
 
  1. נייר עמדה " פוליציטמיה" התקבל לפי רוב חברי האיגוד והוכנס לאתר האיגוד כנייר עמדה. נקודה חשובה בנייר: "אין המלצה בנייר עמדה זה לבדיקת סינון אוניברסאלית לפוליציטמיה ואין המלצה לביצוע PET בתינוקות אסימפטומטים ללא קשר להמטוקריט שלהם"
קביעת מוות בגבול החיות
יצאה טיוטה המוסכמת על האיגוד הגניקולוגי, האיגוד הסב-לידתי והאיגוד הניאונטלי, למרות שהינו אחר מהנוהג הקורה היום בבתי החולים השונים, יתרונו בקביעת כללים מנחים בפעם הראשונה בסוגייה סבוכה זן. עדיין מרבית בתי החולים לא נתנו תשובה כל שהיא לגבי הנייר עמדה, פרופ דולברג יעשה בירור.
 
כנסים
  1. הכנס ב 15.12.09 בשרתון סיטי טאואר ברמת גן, היה מוצלח הן מבחינת תוכנו והן מכמות המשתתפים והחברות המציגות בו. הוועד מודה למארגנים: ד"ר ארנון וד"ר שיף, וכן לד"ר קוהלת שתרם את ספרו בנושא ההנשמה לכל מחלקה, יישר-כוח.
  2. הכנס המשותף לניאונטולוגים ולכירורגי הילדים, נקבע לתאריך: 30.06.09 אורחי הכנס יהיו: פרופ' ארנולד קורן ופרופ' מרק לויט מארה"ב, פרופ' קווינט מרכז את הכנס, כמו כן יהיו הרצאות בנושאים משיקים ע"י רופאים מהארץ ויוצגו עבודות מחקר הקשורות לנושא.  פרטים יימסרו בהמשך
  3. מתוכנן כנס איפוקרטס ביוני 2011 בנושא "גסטרואנטרולוגיה" פרטים: ד"ר ראובן ברומיקר שערי-צדק.
 
כלכלת פגים
  1. הובא לידיעת הועד ע"י פרופ' קווינט  המשך נושא כלכלת פגים ע"י מטרנה.  
 מצוקת כוח האדם  
 6. הובא לידי כל חברי האיגוד בכנס האחרון את מצוקת כוח האדם הניאונטלי הבכיר בנהריה. הוועד פונה לכל מי שיכול לעזור או במציאת אדם מתאים או בהגעה לכוננות בסוף שבוע לפנות לרופאי הפגיה-תינוקות בנהריה לשם בירור פרטים. האיגוד יתריע על המצוקה הנ"ל בפני משרד הבריאות.
7. נבדקת האפשרות של מסלול התמחות ישיר לניאונטולוגיה על מנת להשיג תקנים נוספים שיפתרו את חוסר כוח האדם בשנים הבאות.
 
סיכם: ד"ר ארנון
 
 
 

סיכום ישיבת ועד -אוקטובר 2009

22.10.09
 
משתתפים:
פרופ' שאול דולברג
פרופ' יעקב קוינט
ד"ר שמואל צנגן
ד"ר קובי שיף
ד"ר שמואל ארנון
 
 
ניירות עמדה איגוד  
 
  1. נייר עמדה " פוליציטמיה" הוכן ע"י פרופ מיימוני, פרופ' מרלוב וד"ר דרור מנדל, והופץ לחברי האיגוד לשם עיון לפני פרסומו, הנייר יובא לדיון בפני פורום מנהלי פגיה במועד הקרוב, ולאחר קבלת הערות והארות סופיות, יוכנס לאתר האיגוד כנייר עמדה.
  2. האיגוד קורא לחברים המעוניינים בכתיבת נייר עמדה בנושאים אחרים לפנות ליו"ר האיגוד לשם תיאום.
 קביעת מוות בגבול החיות
 
לאור המקרים האחרונים, האיגוד יזם פגישה עם האיגוד הגניקולוגי והאיגוד הסב-לידתי ומנסים להגיע להסכמה. עם התגבשות ההחלטה, יובאו הפרטים בפורומים המתאימים.  
 
כנסים
  1. הכנס הקרוב יערך ב 15.12.09 בשרתון סיטי טאואר ברמת גן, הזמנות מפורטות יישלחו בהקדם. אורחי הכנס הינם: פרופ' א. בנקלרי ממיאמי ארה"ב, וד"ר ל. קאטארוסי מאיטליה.
  2. מיועד להיערך כנס משותף בחודש יולי לניאונטולוגים ולכירורגי הילדים, נקבע שפרופ' קווינט יהיה מרכז הכנס, פרטים יימסרו בהמשך
 כלכלת פגים
  1. הובא לידיעת הועד השתלשלות העניינים בכלכלת פגים שמספקת חברת מטרנה.
נסטלה רכשה את מטרנה
הופסקה אספקת RTF (נוטריציה) שסיפקה מטרנה לפגיות.
      חברת מטרנה-נסטלה הציעו כפתרון בניים: פורמולה 012 שקבלה אישור משה"ב.
       פורמולה 012 עומדת בתקנה של ESPEGAN לכלכלת פגים אך לפי המלצות ישנות.
     עקב סירוב לקבל את פורמולת ה012, מטרנה מספקת RTF של סימילאק בשלב זה.  מינואר 2010 מבטיחה החברה שיביאו פורמולה חדשה שתעמוד בתיקנה של הESPEGAN החדש מ 2009 .החברה תביא מומחה מטעם נסטלה בשבועות הקרובים שיציג את הפורמולה החדשה. עקב רגישות וחשיבות העניין הועד החליט: לעדכן את כל ראשי מחלקות בעניין הנ"ל וכן להוציא מכתב למשרד הבריאות שבו האיגוד מתריע על הנעשה בשטח ודורש תשובות והחלטות ברורות ממשרד הבריאות לגבי הפורמולות החדשות המוצעות. (יעשה ע"י ד"ר שיף+ פרופ קווינט)
 
 
חיסוני RSV
 
הובא לידיעת הוועד המצוקה שקיימת בחלק מהפגיות בהקשר לעומס העבודה הכרוך בחיסון הפגים לRSV  באופן אמבולטורי. ישנם מקומות שהגיעו לפתרון מקומי. הועד החליט שבעיות אלו ייפתרו באופן מקומי בשל מכלול השיקולים האופיינים לכל מקום.
 
מבחני סינון שמיעה
פרופ' קווינט סיכם את הנעשה בהקשר לחוזר מנכ"ל לגבי מבחני סינון שמיעה לפגים
 
מה1.1.10 ייכנס לסל הבריאות מבחני סקר שמיעה לילודים
מה1.08.09 – בתי החולים מקבלים תוספת של 42 ₪ לכל יולדת שנועד לביצוע מבחני השמיעה
 
הוצע חוזר מנכ"ל הממסד את בדיקות הסקר והמעקב לילודים, ב 1.01.2010 יכנסו השינויים לתוקף:   
 כל ילוד יעבור AOE (הדים קוכלארים)  פעמיים ואם יכשל יעבור בשלב הזה: ABR אוטומטי עוד לפני שחרורו מבית החולים. כמו כן כל ילד בקבוצת סיכון, לפי הפירוט בחוזר, יעבור את שתי הבדיקות גם יחד ובנוסף יוזמן למעקב. כמובן שיש להיערך בצוות מוגבר לקיום ההנחיות החדשות, והחלטה לגבי האחריות לביצוע ולמעקב.
 
תת-ועדות האיגוד
 
פרופ' דולברג סקר את הנעשה בועדות השונות שהוקמו עי האיגוד.
 
  1. ועדת ההיסטוריה של הניאונטולוגיה – בראשות ד"ר מולי יורמן, נערכת לפעילות.
 
  1. ועדה להמלצות אחידות לשחרור ילודים - יו"ר הועדה: פרופ' עימאד מחול
      חברה: פרופ' ציפי דולפין , הוצע מסמך ראשוני
 
  1. ועדה בנושא הסיליבוס בניאונטולוגיה – יור- פרופ דולברג, הועלו הצעות, נערך דיון ראשוני עם המועצה המדעית של הר"י ,
  2. ועדה בנושא כוח-אדם – יור דר' מולי צנגן, ראה בהמשך
 
  1. ועדת חובות רופא הכונן – יור פרופ' מיקי שמיל – עקב פרסום החוזר מנכ"ל על התעדכנות הכונן בכל חולה חדש ואף הצורך בהגעה למחלקה, נשלח מכתב למנכל משרד הבריאות: דר חי-עם מטעם הר"י בו מבקשים שסעיף זה יתוקן לנוסח "חובת הכונן להתעדכן במצב המאושפזים במחלקה, בתחילת המשמרת ופעם נוספת במהלכה בין אם באמצעות שיחה טלפונית או ע"י ביקור במחלקה.
 
  1. ועדת מסד נתונים לאן - יו"ר הועדה: פרופ' בריאן רייכמן- בעתיד הקרוב ייכנסו שינוייםלנתונים הנאספים למסד, תפורסם הודעה לחברי האיגוד
 
  1. ועדה לפיזור העומס בפגיה – יור: פרופ' קווינט, דיווח לועדה על עבודה משותפת עם דר' צנגן בו מתוך מבדק האיכות שהיה בפגיה, נלקחו נתוני העומסים בפגיה. הנתון המשמעותי הוא: שאם מניחים שבפגיות העומס המרבי המומלץ הוא של 80% , על מנת שיהיה אפשר לקלוט חולים חדשים, הרי שבהשוואה לעומס היום חסר עוד 120 מיטות לתפקד באופן הגיוני. הנתונים הפרטניים ישלחו לאנשים הנוגעים בדבר.
 
  1. ועדת מחקרים רב-מרכזיים – יור:ד"ר אמיר קוגלמן, נשלחה הודעה ראשונית לחברי האיגוד להציע רעיונות, כל מי שמעוניין נא לפנות ליור.
 
  1. ועדת היגוי להחיאה – הקורסים למדריכי NRP  , ממשיך הרצון לקיים זאת כחובת התמחות הן בילדים והן בניאונטולוגיה, עם רישום מתאים.
 
  1. ועדה לריכוז ההוראה למתמחים – יור' ד"ר רבקה רגב, מתקיים יום עיון ב 27.10.09 בבית חולים מאיר,
 
  1. ועדת בחינות – יור' ד"ר בנטל – קיימו מספר ימים מרוכזים בו נכתבה הבחינה לשנה הנוכחית.
  
סיכם: ד"ר ארנון
 

 ישיבת ועד יוני 2009
 
  משתתפים:
  פרופ' שאול דולברג – יו"ר
  ד"ר שמואל צנגן - מזכיר
  ד"ר קובי שיף - גזבר
  ד"ר שמואל ארנון - חבר
 
  נעדר: ד"ר יעקב קוינט (חו"ל)
 
  מנהלתי
 
        1.      נבחרה מזכירה לאיגוד – גב' ג'ני גלאזן טלפון: 03-6925690 tasmc.health.gov.il@jennyg ניתן לפנות אליה בכל עניין הקשור לאיגוד.
        2.      נעשתה פנייה לפרופ מתי ברקוביץ –יו"ר איגוד רופאי הילדים במטרה למסד את שתוף הפעולה בין האיגוד שלנו לאיגוד רופאי הילדים. פרופ' ברקוביץ מברך על כך שהאיגוד הניאונטלי יטול חלק פעיל יותר בישיבות שלו אך יש למסד שיתוף פעולה זה
 

3.       מצב הניאונטולוגיה בארץ מבחינת כוח-אדם: ב 5.5 השנים הקרובות פורשים 18 חברי איגוד לגמלאות מתוכם 11 מנהלי מחלקה, קיימים מתמחים בניאונטולוגיה "למילוי השורות" אך הבעייתיות היא התקנים . לאחר מאבקים רבים ולחץ בלתי פוסק מצד הועד וחברי האיגוד בפורומים השונים, ראשות משרד הבריאות קיים פגישה בתאריך .17.06  בנושא חשוב זה בה מנסים מנהלי משרד הבריאות להגדיר מחדש את התקן ביחידות המטפלות בפג על מנת לקבל בסופו של דבר יותר תקנים לפגיות, משתתף פעיל בוועדה מטעם הועד הינו ד"ר מולי צנגן. ד"ר צנגן גם מרכז וועדה מטעם האיגוד בנושאי כח האדם.

        
 4.      רישוי יועצות הנקה – אין אחידות בארץ לגבי הסמכה ולימוד יועצות הנקה, פרופ דולברג פנה במכתב לד"ר אמיר שנון – מנהל האגף לרישוי מקצועות רפואיים במטרה למסד את ההכשרה והרישוי של יועצות ההנקה. המכתב נשלח יחד עם האיגודים הבאים של הר"י: בריאות הציבור, גסטרו ילדים, תזונה קלינית ואיגוד רופאי הילדים. בנוסף חתומים על המכתב עמותת עתיד (דיאטניות קליניות) ונציגה בישראל של ארגון יועצות ההנקה IBCLC     
5. התקיימה ישיבה בין פרופ שאול דולברג ומר אורן מלברגר יו"ר עמותת "להב"
 
  התמחות וקורסים במסגרת האיגוד
 
         6.      קורס מדריכים נוסף של NRP יתקיים בבית חולים מאיר, ההרשמה נסגרה. הקורס מיועד ל כ-20 משתתפים והאיגוד יממן כמחצית מעלות הקורס. תודה לחברות: מטרנה ואבוט שתומכים חלקית בקורס זה. מרכזת הקורס: ד"ר ליטמנוביץ, בית חולים מאיר.
 
         7.      הוקמה ועדה בראשותו של פרופ דולברג להגדרת הסיליבוס בניאונטולוגיה הן לרוטציה במסגרת הילדים והן להתמחות בניאונטולוגיה. תעשה בחינה מחדש של אופי התמחות העל בניאונטולוגיה על מנת לנסות לשנות את המצב הקיים היוצר אי שביעות רצון בקרב מספר רב של מחלקות ילודים-פגים. מרכז את הנושא-פרופ דולברג. בין שאר הנושאים- הגדלת זמן הלימוד בפגייה ללא הארכת ההתמחות וזאת ע"י ביטול רוטציה במחלקות משנה כגון רדיולוגיה ילדים, ריאות ילדים וכו'. הודגשה חשיבות הרוטציה ביחידה להריון בסיכון ומעקב פגים. מברור שנעשה עם פרופ' שי אשכנזי – סיו"ר המועצה המדעית של הר"י, אין אפשרות בתקנון לחייב מתמחים לעשות חצי שנה נוספת לתקופה עליה מקבלים היום פטור בשל הרוטציה בניאונטולוגיה במסגרת ההתמחות ברפואת ילדים.
 
 
  תתי ועדות במסגרת האיגוד
   8.  הוקמו מספר ועדות שמחפשים אנשי איגוד המוכנים להשקיע ממרצם וידיעתם. יש השתתפות בוועדות השונות של ניאונטולוגים מרוב המחלקות בארץ והדבר מתקבל בברכה ובעידוד של הוועד. שמות חברי הוועדות מצויים באתר האיגוד.  
 
  שונות
 
         9.     הועד קיבל סקירה מד"ר צנגן על הפעולות שנעשות על-ידו בתאום עם כל הגורמים המעורבים, בעניין 2 חברי איגוד הנמצאים במאבק מתמשך לשמירת מעמדם, זכויותיהם, ותנאי עבודתם, נעשים פעולות בכל המישורים כאשר מסתמנת גישת גישור-פישור כשיטה העדיפה. הועד מחזק את ידם של הרופאים המעורבים ונעשו שיחות ארוכות איתם למציאת פתרון הולם. כפועל יוצא דרש האיגוד מד"ר חזי לוי – ראש שרותי האשפוז במשרד הבריאות להורות למנהלי בתי החולים על העקרונות הבאים:
 
            a.      בכל מחלקה ניאונטלית חייב להיות ניאונטולוג האחראי על טיפול בילודים ובפגים בכל עת כנוכח או ככונן/כונן על      
B חובת מתן תורנים לפגיה/ילודים חלה על מחלקת-הילדים ולא על הפגייה. 
 
  כנסים
 
10  .  ביוני התקיים כנס איפוקרטס – תגובות מאוד חיוביות התקבלו על הכנס עם השתתפות מלאה ורצון מצד מארגנים להפוך כנס זה למסורת. הועד נותן את ברכתו ויעזור לקיום הכנסים האלה. יישר-כוח לד"ר ראובן ברומיקר על היוזמה והארגון.
 
11  .  בנובמבר מתקיים יום עיון בפרמקולוגיה בהריון ולאחר לדה, מרכז יום העיון ד"ר בני בר-עוז, הדסה י-ם
 
12  כנס החורף של האיגוד יתקיים ב 15 לדצמבר בשרתון סיטי טאואר בשיתופו של: פרופ' בנקלרי מארה"ב מאבות הניאונטולוגיה המודרנית, ד"ר - Luigi Cattarossi ומרצים מהארץ. פרופ' בנקלרי הסכים לבקר ב 2 פגיות בארץ, המעוניינים נא לפנות לפרופ' שאול דולברג. 
 
  סיכם:
  ד"ר ארנון

 


 

 
18.05.09
 
ישיבת ועד ראשונה לועד החדש
 
משתתפים:
פרופ' שאול דולברג
ד"ר שמואל צנגן
ד"ר קובי שיף
ד"ר שמואל ארנון
 
נעדר: ד"ר יעקב קוינט (חו"ל)
 
מנהלתי
 
  1. ד"ר שמואל צנגן נבחר לשמש כמזכיר האיגוד וישמש כמ"מ ראש הועד בהעדרו.
  2. ד"ר יעקב שיף נבחר לגזבר האיגוד, תפקיד בו שימש מזה שנתיים.
  3. הוחלט שבשלב זה לא ישונו דמי חבר באיגוד
  4. סוכם על העסקתה של מזכירה לאיגוד
  5. יערך מיפוי חדש של מצב התקינה בפגיות בארץ ע"י ד"ר צנגן
 
 
ניירות עמדה איגוד  
 
  1. עד היום פורסם נייר עמדה אחד של האיגוד-צהבת הילוד. נייר עמדה זו יועבר לאחר התאמה לידי ד"ר אודי קנטור לשם פרסומו במסגרת הר"י.
  2. נייר עמדה " פוליציטמיה" הוכן ע"י פרופ מיימוני וד"ר דרור מנדל, הוא יועבר לתבנית סופית ויופץ לחברי האיגוד לשם עיון לפני פרסומו
  3. האיגוד קורא לחברים המעוניינים בכתיבת נייר עמדה בנושאים אחרים לפנות ליו"ר האיגוד לשם תיאום.
 
תקנון האיגוד
 
 
  1. התקנון הנוכחי הינו ישן ויש להתאימו לרוח התקופה. פרופ דולברג יסכם את עיקרי השינויים המוצעים וכן שינויים הנדרשים על ידי הר"י שיוצגו בספטמבר והם יובאו לידי כל חברי האיגוד להחלטה באסיפה הכללית הבאה.
 
התמחות וקורסים במסגרת האיגוד
 
  1. קורס מדריכים נוסף של NRP יוצא לדרך, תתקבל הודעה נפרדת על כך ברשת. הקורס מיועד ל כ-20 משתתפים והאיגוד יממן כמחצית מעלות הקורס. מרכזת הקורס: ד"ר ליטמנוביץ בית חולים מאיר.פרטים  באתר האיגוד.
  2. פרופ' דולברג הביא לידיעת הועד את רצונו ועבודתו לבניית מערכת ממוחשבת שתרכז את זמני ביצוע קורס הNRP בארץ וכן תדאג לביצוע חוזר וקבוע של קורס זה.
  3. הובאה בקשה להגדרה חוזרת של הסילבוס בניאונטולוגיה הן לרוטציה במסגרת הילדים והן להתמחות בניאונטולוגיה, עדיין לא נקבעה תת ועדה לכך.
  4. תעשה בחינה מחדש של אופי התמחות העל בניאונטולוגיה מול הרוטציה בעת התמחות בפדיאטריה, על מנת לנסות לשנות את המצב הקיים היוצר אי שביעות רצון בקרב מספר רב של מחלקות ילודים-פגים. מרכז את הנושא-פרופ דולברג.
 
מחקרים רב מרכזיים
 13. לאחר פניה ממספר חברי איגוד להקמת רשת מחקר ארצית לשם ביצוע מחקרים רב-מרכזיים, הוחלט לפנות למספר חברי איגוד לשם בחינת אפשרות הקמה ומיסוד של מסגרת זו. הועד הביע את רצונו לתמוך בהקמת רשת כזאת כולל אפשריות מימון ל"הרצת" מחקרים אלו (מימון מתאם מחקר, סטטיסטיקאי וכו)
 
שונות
 
  1. הובאה בפני הועד העובדה שהגניקולוגים הקימו ועדה "standard of care team" שתפקידה לחוות דעה לגבי איכות טיפול המהוה סטנדרט מקובל לטיפול בארץ, הנושא ובחינת יישומו לניאונטולוגיה יידון בישיבות הבאות ויובא לפני הפורומים הרלוונטים.
  2. הועד קיבל סקירה מד"ר צנגן על הפעולות שננקטו בעקבות הדחתו והחזרתו של ד"ר גודפריד - מנהל הפגיה בצפת לעבודה. חוזר מיוחד יועבר לידיעת כל חברי האיגוד בו יפורטו דרישות האיגוד הן לגבי הנהלת בית חולים צפת והן לגבי משרד הבריאות לגבי אי הישנות מקרים אלה בעתיד.
  3. מזון תינוקות- פרופ דולברג עוקב אחר השינוי הצפוי ביבוא תוספי מזון ונמצא בקשר עם האחראים במשרד הבריאות.
 
כנסים
 
ביוני מתקיים כנס איפוקרטס – פרטים באתר, האיגוד נותן את חסותו לכך.
 
ב 12 בנובמבר מתקיים יום עיון בפרמקולוגיה פרינטלית, אורח הכינוס יהיה פרופ' גידי קורן מבי"ח לילדים בטורונטו אחד המומחים הגדולים בעולם בפרמקולוגיה פדיאטרית. מרכז יום העיון ד"ר בני בר-עוז, הדסה י-ם, פרטים בהמשך.
 
כנס החורף של האיגוד יתקיים בדצמבר בשיתופו של: פרופ' בנקלרי מארה"ב מאבות הניאונטולוגיה המודרנית, פרטים בהמשך. 
 
סיכם: ד"ר ארנון

 

   חזור למעלה   |    מפת אתר  |   עיצוב אתרים עיצוב אתרים

בניית אתרים - לייבסיטי